ناقشت كلية طب الأسنان في جامعة بغداد أطروحة الدكتوراه الموسومة (التحليل السريري المرضي والتعبير المناعي النسيجي لـ CXCL10 وCXCR3، وقياس IL-35 وIL-39 في المصل، والتعرّف البكتيري في متلازمة شوغرن) للطالب مثنى كمال علي.
وهدفت الأطروحة إلى تقييم المظاهر السريرية والمرضية النسيجية لمتلازمة شوغرن الأولية، ودراسة التعبير النسيجي للمؤشرين المناعيين CXCL10 وCXCR3 في الغدد اللعابية الصغرى، وقياس تركيزي الإنترلوكين (IL-35) 35 والإنترلوكين-39 (IL-39) في المصل، فضلًا عن دراسة التغيرات في النمط البكتيري الفموي لدى المرضى مقارنةً بالأفراد الأصحاء.
وتضمنت الأطروحة دراسةً مقطعية من نوع الحالات والشواهد (Cross-Sectional Case-Control Study) شملت (54) مشاركًا، توزعوا على مجموعتين؛ ضمت الأولى (37) مريضًا حديث التشخيص بمتلازمة شوغرن الأولية وفق معايير ACR-EULAR لعام 2016، فيما ضمت المجموعة الثانية (17) فردًا من الأصحاء المتوافقين من حيث العمر والجنس.وشملت الإجراءات أخذ خزعات من الغدد اللعابية الصغرى للفحص النسيجي والصبغ المناعي الكيميائي لـ CXCL10 وCXCR3، وجمع عينات المصل لقياس IL-35 وIL-39 باستخدام تقنية المقايسة المناعية المرتبطة بالإنزيم (ELISA)، إضافة إلى أخذ مسحات فموية وزراعتها على أوساط انتقائية للتعرّف على البكتيريا وتحديد الحمل البكتيري للاكتوباسيلاي.وأُجريت التحليلات الإحصائية للمقارنة بين مجموعتي الدراسة، ودراسة الارتباطات بين المتغيرات المناعية والمرضية والميكروبية، مع استخدام الاختبارات اللامعلمية وتحليل منحنى ROC لتقييم القدرة التمييزية للمؤشرات المصلية بين المرضى والأصحاء.
اهم التوصيات التي توصلت اليها الدراسة: توصي الدراسة بإجراء دراسات مستقبلية بأحجام عينات أكبر ومتابعة طولية للتحقق من القيمة السريرية للمؤشرات المناعية والمصلية، وإدراج عينات نسيجية من الأصحاء عند الإمكان، ودراسة العلاقة بين التغيرات المناعية والميكروبية والاستجابة للعلاج في متلازمة شوغرن الأولية.
وتم قبول الأطروحة من قبل لجنة المناقشة.
