ناقشت كلية طب الاسنان بجامعة بغداد رسالة الماجستير الموسومة تاثير الببتيدات المضادة للميكروبات اللعابية على افراز انترلوكين-6 و عامل نخر الورم – الفا في تسوس الطفولة المبكر للطالبة سارة جمال كريم .
هدفت الرسالة الى تقييم مستويات اللعاب من الببتيدات المضادة للميكروبات (كاثيليسيدين “لوسين لوسين -37” والببتيدات العدلات البشرية 1-3) ، ودراسة تأثير الببتيدات المضادة للميكروبات على إفراز السيتوكينات (إنترلوكين -6 وعامل نخر الورم-ألفا) في الأطفال ا لمصابين بتسوس الاسنان و الغير مصابين.
تضمنت الرسالة تسجيل ثمانين طفلا تتراوح أعمارهم بين 4-5 سنوات في دراسة السيطرة – الحالة. تم تقسيمهم إلى مجموعتين ؛ 40 طفلا يعانون من تسوس الطفولة المبكرة كمجموعة الدراسة و 40 طفلا خاليا من التسوس كمجموعة ضابطة و قد كانت أعمارهم و اجناسهم متطابقة مع المرضى. تم اجراء الفحص الفموي وتحديد المعلمات السريرية لمؤشر التسوس ومؤشر الصفيحة الجرثومية. تم أخذ عينات اللعاب من جميع الحالات. و تم إجراء فحص الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم لتقدير مستويات المؤشرات الحيوية اللعابية.
وأظهرت النتائج ارتفاعا كبيرا في متوسط مستويات اللعاب من الكاثليسيدين والببتيدات العدلات البشرية 1-3 في الأطفال الذين يعانون من تسوس الطفولة المبكرة مقارنة بالأطفال الخاليين من التسوس ، والببتيدات العدلات البشرية 1-3 كانت مرتبطة بشكل كبير بمؤشر الصفيحة الجرثومية. علاوة على ذلك ، تم ملاحظة ارتفاع كبيرفي مستويات السيتوكينات (إنترلوكين 6 وعامل نخر الورم-ألفا) بين الأطفال الذين يعانون من تسوس الطفولة المبكرة.
من ناحية أخرى ، هناك ارتباط إيجابي كبير بين الإنترلوكين -6 ومؤشر التسوس ، في حين تم العثور على ارتباط إيجابي كبير بين عامل نخر الورم-مستوى ألفا ومؤشر الصفيحة الجرثومية. بالإضافة إلى ذلك ، أظهر مستوى الببتيدات العدلات البشرية اللعابية 1-3 ارتباطا إيجابيا كبيرا مع الإنترلوكين -6 ومع عامل نخر الورم-ألفا ، كما ارتبط مستوى الكاثيليسيدين بشكل إيجابي مع كل من الإنترلوكين -6 ومع عامل نخر الورم-ألفا. من ناحية أخرى ، هناك علاقة إيجابية غير مهمة بين ببتيدات العدلات البشرية 1-3 والكاثيليسيدين ، وكذلك بين الإنترلوكين 6 وعامل نخر الورم-ألفا.
اهم التوصيات التي توصلت اليها الدراسة :
1- الحاجة الى المزيد من الدراسة لتقييم مستوى TLR اللعاب ودوره في تنشيط الببتيدات المضادة للميكروبات وزيادة مستويات السيتوكينات.
2 – الحاجة الى تقدير مستويات اللعاب من الببتيدات المضادة للميكروبات والسيتوكينات قبل وبعد علاج تسوس الأسنان لدراسة الاختلافات .
3 – التحقيق في علاقة الأنواع الأخرى من الببتيدات المضادة للميكروبات والسيتوكينات مع التسوس وأمراض اللثة. بالإضافة إلى العلاقة بين الببتيدات المضادة للميكروبات المختلفة مع مستويات من المكورات العقدية للموتان واللاكتوباسيلي.
4. مزيد من الدراسات لتوضيح دور الأشكال الوراثية للببتيدات المضادة للميكروبات والسيتوكينات في تسوس الطفولة المبكر.
وتم قبول الرسالة من قبل لجنة المناقشة
